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商品訊息描述


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| 產地: | 中國 | |
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
〈育兒寶典〉新生兒腹脹 疑先天性腸閉鎖
記者曾芳蘭/竹市報導
台大醫院新竹分院小兒部主任周安國說,新生兒的腸胃道阻塞,從食道、胃、小腸、到大腸、肛門都有可能會發生,最常見的位置是在十二指腸,大約佔了全部腸胃道阻塞個案的六成;而發生在其他小腸的比例,只有兩成左右,但如果新生兒持續腹脹、以先天性小腸多段閉鎖機率高。
周安國醫師指出,當新生兒發生腹脹合併膽汁性嘔吐、以及胎便延遲排出的情形時,這些多是腸道阻塞的臨床表現,而治療腸道阻塞的方式大多需要手術的介入,再配合加護病房的術後照顧,方能讓此類疾病的預後達到最好。由於大多數的腸道阻塞或閉鎖並無法透過產前就篩檢得知,因此醫師提醒,如果遇到新生兒持續腹脹合併膽汁性嘔吐,或是延遲性胎便排出,就需要特別留意腸道阻塞的可能性,並尋求新生兒科醫師診治。
周安國舉例,最近收治的陳太太懷孕三十周時,產檢超音波發現胎兒的小腸過度膨脹,超過一般正常的寬度,婦產科醫師懷疑是腸道阻塞的狀況,與小兒科醫師共同討論陳太太產後的新生兒追蹤計畫。待新生兒出生後,隨即由新生兒科以及小兒腸胃科共同照護,並照會小兒外科醫師擬定跨專科團隊治療方案。然而孩子出生後因為血液感染與嚴重腹脹問題,一直無法順利進食,醫療團隊與家屬共同討論執行外科手術,進一步確診為罕見的第四型小腸多段閉鎖。
經由手術治療及新生兒加護病房的術後照顧後,當移除氣管內管那一刻,看到寶寶大口吸奶的滿足表情,讓家屬與醫護團隊欣喜萬分。醫師也提醒,這些個案產前有可能在超音波上看到腸道擴張或是胎兒羊水過多的情況,但是並不是每一位腸道阻塞的新生兒都可以經由產前超音波診斷,「能夠在產前超音波上面發現的比例不到一半,因此新生兒出生後的症狀及觀察也很重要。」
脖子「變粗」莫名腫了… 年輕女性得留心這病上門
▲甲狀腺結節好發於20歲到40歲的年輕女性。(示意照非文中個案/童綜合醫院提供)
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
身體有任何異狀,都得格外留心!一名32歲女子,某天起床時,突然發現脖子看起來似乎變粗了,用手觸摸還摸得到左邊脖子有腫脹狀況,回想最近明明沒有碰撞或受傷,就醫檢查出左側脖子甲狀腺長了3公分結節,擔心甲狀腺結節持續擴大影響呼吸,決定手術切除。
甲狀腺結節好發於20歲到40歲的年輕女性,童綜合醫院一般外科主任陳國棟提醒,有8成以上的甲狀腺結節屬良性,一般良性結節只需定期至門診追蹤即可,但如果結節持續增大或有鈣化現象,就須儘早處理。
如果未處置,放任讓結節持續增大,醫師提醒,最後恐會壓迫氣管導致呼吸不順,影響生活品質。另外,甲狀腺結節也存在著癌變的疑慮,因此發現頸部出現異狀,一定要儘早就醫診斷和治療。
陳國棟說,由於該名女子擔心甲狀腺結節變化,也怕脖子腫脹影響外在容貌,在與醫師討論後,決定採用不會在身體皮膚表面留疤的經口前庭內視鏡甲狀腺切除手術,術後脖子順利消腫,恢復良好。
門診觀察,不少人希望進行手術,往往是因為脖子明顯看得出腫脹,外在美觀受到影響,可是又擔心手術會在脖子上留下5到7公分的傷口疤痕,難以遮掩且顯眼的疤痕也可能影響到日常生活交際關係。
陳國棟說,經口腔前庭內視鏡甲狀腺切除術的優點在於刀口距離甲狀腺很近,對人體組織的破壞較小,術後傷口疼痛也較傳統手術減少許多,且因為在口腔前庭進行手術,因此可以不用擔心在頸部留下一道明顯的疤痕,無須「割喉」礙眼,兼具安全與美觀。
照片來源:童綜合醫院提供
【匯流筆陣】
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